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漫談乳腺管阻塞與乳腺炎
婦產科主治醫師
陳仁煌
 正在哺乳中的媽媽常會遇到乳房有硬塊且疼痛的情況，這就是所謂的乳腺管阻塞或是乳腺炎。在這情形下是否可繼續哺乳及如何處理解決，總是困擾著這些新手媽媽，因此我們便在這介紹這些問題的處理方式，給大家做個參考。
乳腺管阻塞：
當乳房某部份的奶水沒有吸出來，造成黏稠的乳汁會塞住輸乳管，這就是乳腺管阻塞的原因。此時乳房可摸到有漲痛的硬塊，而表層的皮革會有些泛紅，但沒有發燒的症狀。一般而言，乳腺管阻塞通常會在24∼48小時內消失，而其處理方式如下：
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患側可繼續哺乳，只要小寶寶想吃的時候就餵他，可增加乳水排出來的機會。
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兩餐餵食中間可冰敷以減輕疼痛，在餵奶前則熱敷患部，可讓奶水更容易排出來。
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其它要注意的就是，寶寶含乳的方式是否正確，餵奶時手指是否壓到乳暈而阻礙奶水流出。
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空檔應多休息。
乳腺炎：
當乳腺管阻塞合併有細菌感染，則臨床上稱之為乳腺炎，其疼痛症狀更明顯，表層皮膚發紅的情況更廣泛及深入，常伴有發燒的產生，處理方式如下：
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患側仍可繼續餵食，但媽媽如果不想餵發炎的一側，仍必須把乳水擠出來，才能改善症狀。
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若乳水出來24小時後仍有乳炎的症狀，則必須加上抗生素治療。乳房感炎最常見的細菌是金黃色葡萄球菌，其常用之抗生素為Cephalexin、Choxacillin、Amoxcillin-Chavulinic
acid、Clindamycin及Ciprofloxacin，服用藥物期間仍可繼續哺乳，經治療，乳腺炎的症狀通常在2∼5天內會緩解。
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其它處理與乳腺管阻塞相同。
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