嬰兒腸胃問題

嬰兒腸胃問題

台北榮民總醫院兒童醫學中心一般兒科兼兒科加護中心主任宋文舉

莫名的哭鬧與腹痛

一歲之內的幼兒，常會有莫名其妙的哭鬧，而在這年齡期也常見有腹部脹氣，哭得愈厲害，脹氣就愈顯厲害，或有所謂的「腸絞痛」，彼此之間原因及關係皆曖昧不清。
幼兒腹部肌肉層較弱，出生數週內的寶寶，因大部份時間都在安靜睡覺，且每次進食量不大，所以腹腔內的壓力並不大，故這段期間較少會有脹氣。待寶寶逐漸長到滿月以後，除了需食量增加(腹腔容量增大)，或奶品不適以外，尚有些情緒上的因素，即會以哭鬧來表達其需求。
而哭泣的動作需要腹部肌肉用力，愈激烈的哭泣、腹腔內壓力愈大，此外哭鬧時吞入腹內的空氣增加、胃腸蠕動增加，所以寶寶哭鬧是會使腹部脹氣加重，就看似胃腸在絞痛般。

處理方法：

父母可以在寶寶哭鬧時，先施予各項的安撫，如：給奶嘴、擁抱、置於安靜環境。
父母只要確定寶寶不是有其他的問題，如：腸套疊、盲腸炎、腹膜炎、奶粉不適……等，這些需要由兒科醫師判定才是。
腸絞痛可在三到六個月大後，逐漸自然好轉的。

腸胃消化、吸收不良原因

一、二個月內的寶寶，時常嘴裏在吃著奶，而屁股在解大便，其實這是正常現象，並不是胃腸吃奶不吸收，父母不需要太擔心。寶寶的胃腸是很敏感的，蠕動較大人快多了，胃腸蠕動快，表示食物在胃腸內停留的時間較短，食物很快就會被排出體外。

一個月內的寶寶平均一天要解五、六次大便，與其吃奶的次數相當。
嬰兒另外有一個較特殊的胃腸反射，醫學上叫做胃直腸反射；就是當由口進食到胃時，因神經的反射作用，會使小腸及大腸的蠕動增快，即加速大便的排出。因此在寶寶吃奶當兒排出的大便，並不是這一餐剛吃入的奶水，而應是約七、八小時前吃進的奶，所產生的大便。

處理方法：
只要寶寶的體重有逐日在適度增加，就表示其營養的吸收是正常的，即使大便次數稍多些也沒有關係的。理想狀況為︰出生十天以後，寶寶每天增加其體重的1％，即若原體重為3公斤，每天應增加30公克，一週應增加200公克左右，即可視為正常。
　

（詳文請見育兒生活雜誌）

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