終結SARS（預防篇)

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／長庚兒童醫院新生兒科主任周怡宏醫師嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

CDC版如何預防SARS？ 嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

為了控制SARS在曾與病人密切接觸者及醫護人員之中的傳播，SARS病人呼吸道症狀及發燒情形消失後，美國CDC推薦以下的安全防範措施，並希望保持至少十天：

應該限制SARS病人活動，不要去上班、上學及出沒公共場所。
在這十天的期間內，所有SARS病人的家庭成員，應該嚴格注意手的清潔衛生，例如經常洗手或使用酒精擦手。
每個SARS病人都應該戴口罩。已恢復的SARS 病人，若與未感染者接觸時應該戴外科口罩。一般人並不需要使用口罩，只有SARS病人，與照顧之醫護人員才需要，另外探視SARS病人也應戴口罩。
接觸SARS病人的體液，應該戴用一次即丟的免洗手套，在丟棄手套後，一定要洗手，絕不可重複使用手套。
經常洗手是防止傳染疾病的最重要方法。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
什麼時候洗手？嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
打噴嚏或咳嗽後，及接觸體液／呼吸道分泌物後、用膳前後、小休前後、如廁前後、吸煙前後、處理食物前後、回家後、上班前後。
用什麼洗手？嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
肥皂、自來水（暖和但不要過熱，以免燙傷皮膚）。
如何洗手？
(1) 濕透雙手（有助增加肥皂清潔效能）。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
(2) 加入肥皂，用手擦出泡沫至少二十秒，特別注意洗擦指尖和拇指。
(3) 雙手向下垂，用清水徹底沖洗乾淨。
(4) 用擦手紙抹乾雙手，且用擦手紙關上水龍頭。在家的時候使用個人毛巾，並經常清洗毛巾。
(5) 妥善棄置擦手紙。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
SARS病人咳嗽或擤鼻涕時，應以紙巾掩蓋口鼻，近距離與他人接觸時，應戴上外科手術用口罩。
SARS病人應該避免與其他家庭成員共用吃飯用具、毛巾、床具等物品。
其他家庭成員不需要限制他們的戶外活動，除非他們出現SARS症狀，例如發燒或呼吸道疾病。
為了萬全起見，非必要旅行，仍請暫勿前往中國大陸、香港、越南河內、新加坡等地區。
環境中物件若被患者體液沾染，即使用漂白水等清潔劑予以清潔，操作過程應戴上手套。以家用漂白水加入清水的溶劑能有效消毒物品的表面，例如：櫃台表面、洗滌盆、水龍頭和廁所、建築物的固定裝置（包括門把和電話）、玩具。混合溶劑的方法為：以1 茶匙家用漂白水，加入兩杯清水。

消毒方法如下：嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

務必用肥皂和清水先清洗消毒的地方。
以清水徹底清洗物品。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
以漂白劑加以消毒。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
把漂白劑留在物品表面至少二十分鐘。
風乾漂白劑，或用清潔、用後即棄的毛巾把漂白劑抹掉。

註1. 在遵行這些預防措施的醫療院所或社區中，SARS的傳染可有效減緩。
註2. 對於感染者迅速立即的予以隔離，可以有效阻隔進一步的傳播。

嬰幼兒如何預防SARS？嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

給嬰幼兒父母的十項叮嚀嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

嬰幼兒病例極少，請勿過度驚慌，首要之務仍在成人防治。
每日督促並提供嬰幼兒足量之水份攝取，以促血液循環，並減少呼吸道感染。
每日為嬰幼兒施與適當運動訓練，以增強體能與免疫力。
每日給予嬰幼兒多樣化與營養均衡食物，至少每日兩次蔬果，並且不吃油榨品。
工作回家後，哄抱嬰幼兒之前，應先徹底洗手。
平時即要教導嬰幼兒養成勤洗手的好習慣。
在SARS疫情期間，儘可能勿攜帶嬰幼兒出入公共場所或至國外旅遊。
若家中成人出現呼吸系統疾病，請暫時隔離嬰幼兒，以避免傳染。
若家中成人出現呼吸系統疾病，應即請醫師診治，確認病況之前，避免接觸嬰幼兒，以免傳染。
若嬰幼兒已出現呼吸道疾病症狀，請及早就醫確認病況。

給學校／幼稚園／幼兒所的12條守則嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

嬰幼兒用過的玩具及桌椅必須當日清洗。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
切勿讓嬰幼兒共用毛巾。
明確規範老師、保母及嬰幼兒，應該洗手清潔的時機。
教導嬰幼兒用肥皂（或洗手液）正確洗手，並以用後即棄的紙巾擦乾。
教導嬰幼兒打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻，以及打噴嚏、擤鼻涕和咳嗽後應洗手。
隨時保持嬰幼兒雙手清潔，並用正確方法洗手。
老師、保母出現呼吸系統疾病，應即請醫師診治，確認病況之前，應避免接觸嬰幼兒。
若嬰幼兒出現呼吸道疾病症狀，應立即請家長請假帶回，以免感染擴大。
應減少室內教學時間，並注意空氣流通，以減少密閉空間之疾病散播。
主動安排並增加嬰幼兒運動訓練時間，每日兩次並每次施行20～30分鐘。
戶外教學仍可進行，但以至空曠與空氣流通處為原則，勿至人潮擁擠之室內公共場所。
若嬰幼兒至曾報告病例國家旅遊後回國，宜建議在家觀察一週後再返回學校。

相關資訊：嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
家長如有任何疑慮，可上網至行政院衛生署疾病管制局網站查詢疫情最新狀況，或撥SARS24小時免付費諮詢通報電話0800-024-582

托兒所（或幼稚園）全方位防SARS，您做到了嗎？ 嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
文／陳素華

咪咪蒙特梭利托兒所所長邱韻凌，以她個人在長庚醫院7～8年的護理長經驗，對於防範流行疾病在園區蔓延，自有一套做法，非常值得其他幼兒園參考。
首先，幼兒園的室內設計，應考慮到對流風問題，在他們園內，即使是開著冷氣的夏天，窗戶也絕不緊閉；且園內各區冷氣機獨立，而不採用中央空調。當然，如果園區位於市區，室外空氣品質不佳時，可以關窗，但建議時常更換濾淨網。
另外，教具、玩具及佈置品，必須天天清洗，若真的無人力可做時，不如暫時將建構式教具收起來。在處理孩子的分泌物時（如鼻涕、嘔吐物、大小便等），可將平時收集的廢布拿來擦拭，並用過即丟。
邱園長還提到，廁所水龍頭的設備，建議採自動感應紅外線水龍頭，因為就連大人都很難避免上完廁所絕不沾到排泄物，更何況是孩子，所以感應式的水龍頭，可以減少孩子觸摸的機會。而飲水衛生也是必須注意的，建議每半年應檢查一次，以確保孩子食的安全。

BOX預防SARS，你『罩』對了嗎？ 嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸
輯／林潔欣

SARS來勢洶洶，人人戴起口罩來預防傳染，但是究竟哪種口罩可以防護SARS感染？根據美國疾病管制局因應SARS疫情擴散所做表示，接觸SARS疑似病例的人員應配戴符合美國NIOSH（National Institute of Occupational Safety and Health）N95標準濾材之口罩。

NIOSH將濾材區分為下列三種：嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

N系列：N代表Not resistant to oil，可用來防護非油性懸浮微粒。
R系列：R代表Resistant to oil，可用來防護非油性及含油性懸浮微粒。
P系列：P代表oil Proof，可用來防護非油性及含油性懸浮微粒。

就「濾材最低過濾效率」而言，又分為下列三種等級：嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

95等級：表示最低過濾效率≧95﹪。
99等級：表示最低過濾效率≧99﹪。
100等級：表示最低過濾效率≧99.97﹪。嚴重急性呼吸道症候群、SARS、呼吸

所以，N95、R95、P95以及濾菌功能更高的N99、R99、P99，甚至N100、R100及P100等型口罩，都能有效過濾懸浮微粒或病菌。
至於口罩的使用時間，N系列及R系列的口罩在連續或累計使用達八小時後，即應馬上更換，P系列口罩則應於累計使用四十小時或三十天後更換。而不論時間長短，所有口罩一旦損壞、髒污、有異味、潮溼或感到呼吸不順暢時，即應立刻更換，並以塑膠袋密封丟棄，避免二次感染。

BOX運用芳療新法對抗SARS
輯／陳雯琪、陳素華

對抗SARS病毒，光靠戴口罩是不夠的！芳療學術研究發展委員會提供您一個新方法，即運用芳香療法，利用植物的香味，來當天然的殺菌劑！
根據英國國際芳療聯合職業工會（IFPA）會長Lan smith指出，連續使用具有散香功能的某些芳療純精油3小時，如松杉林大樹類的香味，可有效殺死空氣中90％的病原體。因此使用松杉林中的芬多精，是可以淨化空氣、沐浴人的身心，並與空氣中有毒病原來對抗，行使消毒功能。使用時，將適合的精油滴入口罩內來強化，讓戴口罩不僅是防護SARS病毒入侵，更可以用來對抗病毒、淨化空氣。此外，還可強化體質、增進抗體，提供媽咪另一種照護法。
除此之外，登琪爾SPA也提供民眾可以自行在家製作殺菌精油，保持環境衛生。在精油裡，白千層、茶樹、霍香等，都具有殺菌消毒的效果，室內薰蒸可使用單方精油白千層2滴、茶樹2滴、霍香2滴，可達到殺菌、淨化空氣的功效；有可以利用單方精油白千層15滴、茶樹15滴、霍香20滴，用酒精70㏄混搖後，再加上30㏄的水上下混搖，即可成為自製室內殺菌噴霧，用來擦拭室內傢具，或噴灑使用。
另外，為加強個人衛生，建議可以每一小時使用茶樹漱口，方法是將茶樹精油1滴，與100㏄的水混合當作漱口水，然後將漱口水含於口內，下巴抬高、頭部稍往後仰，讓茶樹水停留在口中約10至15秒，再吐掉即可。

防SARS新觀念：個人用口罩、居家用靜電濾網
輯／陳素華
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為了防止SARS，現在民眾大多有出門戴口罩的觀念，但您知道嗎？一般醫療用口罩與活性碳口罩有何差別？市面上的活性碳口罩，主要為吸附有機異味、除臭用，但無法濾除病菌；而醫療用口罩（如N95）的阻絕病菌功用，主要則來自於口罩中那小小一片靜電濾網。
3M產品行銷副理王思婷表示，靜電空氣濾網的原理，其實與N95等國際認證標準口罩內的濾網一樣。其濾網是採用專利不織布織法，與靜電處理技術，將不織布進行永久靜電處理，當空氣中的壞分子通過濾網時，就會如同磁鐵一般，被吸附在布面上，經測試後證實，可有效將室內花粉、毛屑、塵＊、病菌吸附，達到濾清空氣的目的。
3M呼籲，出外時戴上專業認證的口罩，而居家環境則可使用靜電濾網，來過濾空間中的微小病菌，以做到更積極的防護措施。

　