全面杜絕H1N1新流感──西醫篇  

採訪撰文╱林嬪嬙    企劃編輯╱張玉櫻
諮詢╱亞東紀念醫院感染科主治醫師 許孟璇  馬偕紀念醫院婦產科主治醫師 黃建霈  曾俊睿過敏氣喘專科診所院長 曾俊睿

H1N1新型流感來勢洶洶，許多國家疫情拉警報！台灣在6年前歷經SARS的慘痛經驗，民眾不敢掉以輕心，甚至大量搶購口罩、清潔用品，就是怕預防措施做得不夠！醫師表示，民眾不需特別恐慌，只要遵照平時預防流感的原則去做，就不會有太大問題！

H1N1，結合豬、禽、人類流感的新病毒
H1N1新型流感原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。依據美國疾病管制局資料顯示，美國以前就曾有人類感染豬流感的病例，但台灣並未出現過，目前墨西哥、美國爆發的豬流感疫情，是H1N1病毒所引起，一種結合豬流感、禽流感、人類流感的新病毒。
亞東醫院感染科許孟璇醫師表示，流感有些症狀類似一般感冒，而最大不同在於流感比較沒有像一般感冒會鼻塞、喉嚨痛，流感會有明顯的發高燒，而且全身酸痛，甚至痛到無法站立。
新型流感病毒的傳播與一般季節性流感一樣，都已是人傳人，而非豬傳人，傳播方式包括近距離接觸，如咳嗽、打噴嚏造成飛沫傳染，或咳嗽時病毒留在桌子、門等物體表面，下一位用手摸了之後，再摸自己的嘴、鼻或眼睛，就會造成感染。

小朋友出現「發燒、酸痛、疲倦」3大症狀，應盡快就醫
家中有幼兒，父母對疫情會更敏感、更擔心！曾俊睿過敏氣喘專科診所院長曾俊睿醫師表示，無論大人或小孩，「勤洗手、戴口罩」是預防流感病毒的不二法門。常洗手可避免經由觸摸沾有病毒的物品，再摸自己的口、鼻、眼睛而造成感染；戴口罩能避免接 觸病患飛沫而被傳染，尤其距離越近，病毒量越多，民眾要特別小心！這也是為什麼搭飛機時，病患前後三排最有可能遭到傳染的原因。
而父母常會煩惱小朋友不願意戴口罩，只能盡量避免到人多而且密閉的公共場所、醫院。萬一小朋友出現發燒、全身酸痛、疲倦三大症狀，就要立即就醫！

勤洗手、戴口罩、勤消毒
這是預防感染流感的重要法則！ 至於該如何選擇口罩？曾俊睿醫師表示，阻隔力最強的是N95口罩，它可以阻隔95%的病毒，不過使用時容易造成體內缺氧而感到頭暈，所以除非是醫護人員，否則一般人不需用到N95口罩，只需使用活性碳口罩，這類口罩在阻隔病毒的同時，也能夠吸附味道；至於一般布口罩也是能阻擋飛沫，但是可能因為重複使用，反而不安全。
此外，消毒動作也是家長不能忽略的，最好每天使用酒精或漂白水進行消毒，以消滅存在於各種物體表面的病毒。市售藥用酒精多是95%，建議用蒸餾水或煮沸過的冷水，將3份酒精加上1份的水稀釋後使用，而要注意的是使用時必須通風良好，而且最好使用在小範圍表面積的消毒。
若要用漂白水進行消毒，應選擇成分為「次氯酸鈉」的市售漂白水，以1：100（漂白水：水）的比率稀釋再使用。由於漂白水容易刺激黏膜、皮膚和呼吸道，使用時必須戴手套、口罩，最好也能穿上圍裙或戴護目鏡。

孕期感染或發燒，還是必須治療
懷孕初期若無必要，醫師及孕婦均會盡量選擇不用藥，但是怕的是如果病毒複製快，身體所面臨的危機將會提高！因此孕婦一旦為疑似病例，仍建議使用克流感等藥物，臨床上這類屬於C級（目前仍無人體研究證實對胎兒有不良影響，但也無研究證實一定安全）的藥品，但因為懷孕中、後期，原本心肺負擔就比較重的孕婦，在感染病毒後，會比一般人更容易引發肺炎、心臟衰竭等併發症而導致死亡，因此衡量利害關係後仍應使用。
若有發燒，最好還是請醫師診斷後給予退燒藥，有B級（已有人體研究證實對胎兒無不良影響）的藥品可供使用，安全性相當高。

結語
 隨著夏天的來臨，新型流感病毒可望緩和下來，疫情應該會稍為平息，加上藥廠已積極進行H1N1的疫苗研發，預計今年冬天會結合流感疫苗一起施打，所以民眾只需建立良好衛生習慣以及做好預防措施，就不需有過度的擔心和恐慌！