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4招 ，破除寶寶嗆吐危機
採訪／陳俐君
諮詢／台北榮民總醫院兒童醫學部主治醫師 李昱聲
臺安醫院醫務副院長 卓瑩祥
 困擾新手父母的寶寶嗆、吐、溢奶問題，儘管多數只是暫時性的正常生理現象，但餵奶姿勢不當、器官發育未全與特殊疾病等影響，還是有可能讓營養滿分的ㄋㄟㄋㄟ，帶來致命謀殺！如何解讀寶寶異常吞嚥行為？面對孩子嗆、吐、溢奶時，又該如何正確急救？透過此篇專題介紹，教您正確呵護寶貝成長！
新手父母初次嘗試哺餵小寶貝時，總以為孩子只要大口吸奶，就能長得像大樹一樣高。但不少寶寶在一陣「牛飲」之後，好不容易喝進肚的奶水，卻又以各種形式「打回原形」。想了解寶寶不正常的飲食現象，就先跟著醫師一起正確認識吧。
認知篇 Knowledge
溢奶：流量少，細條狀
定義：小寶寶將原本喝下肚的奶水，自胃部倒流回口腔，從嘴角或鼻孔以細條狀緩洩而出的現象，即稱為「溢奶」。
發生原因：臺安醫院醫務副院長卓瑩祥表示，5∼6個月大以前的新生兒，多少會出現輕微溢奶現象；至於造成原因，有以下3大可能。
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「賁門」肌肉發育未全
正常的進食流程，食物會經由食道進入胃部，而在食道與胃之間，存在一道負責把關食物流通的括約肌─「賁門」。成熟的賁門肌肉，僅會在食物進入胃部時才把通道打開；但新生幼兒因肌肉發育尚不完全，括約肌閉鎖力道不足，只要胃部食物稍多或壓力變大，奶水就會從胃部「逆流而上」，向外溢出。
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「喝」入過多「空氣」
在新生兒「賁門」肌肉發育尚處「鬆弛」的情況下，一旦媽咪餵奶姿勢不正確，就易讓寶寶喝進過多空氣，造成胃部壓力增加，使奶水從鬆弛的賁門反流出來。
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食量大，但胃容量小
別被寶寶埋頭喝奶的「狠勁」給騙了！新生兒基於反射性的「吸吮動作」，有時不一定與飢餓有關。儘管嬰幼兒每日進食餐數比成人多，但因胃容量還很小，喝入過多ㄋㄟㄋㄟ，容易使腹壓增加而吐溢出來。
疾病篇
每當面臨寶寶喝奶時沒來由的吐、溢、嗆，總讓爸比媽咪手忙腳亂，好生困擾。卓瑩祥副院長提到，其實多數新生兒的嗆、吐奶都非疾病引起，等到咽喉與消化道等處的肌肉、軟骨組織發育成熟，狀況自然能回歸正常。但他也警告，家長若發現孩子嗆、吐溢奶狀況持續發生，且嚴重阻礙日常飲食攝取，得考慮寶寶可能患有以下疾病：
食篇 FEED
要讓寶寶健康成長，除了吃得飽，吃得營養，「安全」將奶水送到肚中，才是重要關鍵。跟著卓瑩祥副院長與李昱聲醫師的指示，讓寶寶乖乖喝奶，不再嗆吐。
4步驟，正確餵ㄋㄟㄋㄟ
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step1、奶瓶倒放辨流量
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step 2、餵奶姿勢挺上身
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step 3、邊餵奶邊觀察
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step 4、喝奶後拍被排空
急救篇 Rescue
雖然多數寶寶會隨著生理機能成熟，嗆奶與吐奶現象會逐漸消失；但在餵養新生嬰兒時，爸比媽咪還是不可掉以輕心，面對突發性的嗆、吐奶情形，請遵循以下指示，掌握搶救寶寶的黃金時機。
停、側、清、拍，4招嗆吐危機
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Step1停止餵奶
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Step2臉側一邊
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Step3清理口鼻
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Step4拍背咳奶
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