安排寶寶睡眠有一套    

採訪／林嬪嬙
輯／林海嫣
諮詢／亞東醫院小兒科醫師 楊明道
台北醫學大學附設醫院小兒科主任 陳中明

寶寶總是白天睡、半夜玩、睡覺一定要我抱，非得抓某件被被才肯睡、沒有媽咪陪怎麼也睡不著……。說到寶寶的睡眠，家長總有一堆困擾和抱怨，其實許多嬰幼兒的睡眠問題和大人有關，要讓寶寶有優質的睡眠，就幫他找其影響原因，聽聽專家的建議，營造最舒適的睡眠環境。

睡得好 生長發育no problem！
台北醫學大學附設醫院小兒科陳中明主任表示，睡覺時生長激素分泌較多且快，所以優質的睡眠對寶寶的成長有很大幫助。但是寶寶睡不好，不僅容易煩躁，也會影響到正常的進食。
有關睡眠的研究，亞東醫院小兒科楊明道醫師表示，睡眠的研究一直以成人為主要對象，針對嬰幼兒進行的研究則比較少。近來嬰幼兒研究主要有幾個重點及方向，包括：對幼兒生長的影響、對學習和記憶力的影響、睡眠品質影響隔天的注意力與專心度、對組織修復（睡眠有助於組織修復）的影響，以及對情緒的影響等。
到底嬰幼兒每天該睡多久、什麼時間睡最好？
楊明道表示，出生不到一個月的新生兒，每天睡眠時間約在16~20小時，通常睡1~4小時會醒來一、兩個小時，白天和晚上的睡眠總時數差不多；出生一到四個月左右的寶寶，每天睡眠約有14~15小時，每次睡眠時間約6~8小時；六個月的幼兒每天大約睡13~14小時；而一歲到三歲幼兒每天睡眠時間大概有12小時。大部分寶寶在九個月大時，就可以一覺到天亮。

哪些疾病會影響寶寶睡眠？

陳中明表示，門診中常見家長抱怨寶寶總是半夜起來玩、不想睡、或日夜顛倒，造成許多困擾。通常醫師會先詢問病史，檢查完全是否有生理上的問題。

1. 腸絞痛
   腸絞痛是影響寶寶睡眠最常見的疾病，約在出生三、四週以後出現，到四個月大左右，百分之九十的腸絞痛會消失。寶寶會在天黑後開始哭鬧、尖叫、煩躁不安，可能一直持續到半夜，白天又恢復正常。如果排除肚子餓、尿布濕、體溫等原因，也沒有其他症狀之後未見緩和，大概就要懷疑是腸絞痛。
   腸絞痛的解決方法有：(1)先調整飲食習慣。(2)注意臥室環境，包括溫、濕度的調整。(3)試著用消脹膏按摩，或熱毛巾適度的熱敷，以緩解腹脹。如果一直未改善，可尋求小兒科醫師協助。

2. 牛奶蛋白過敏
   楊明道指出，該症狀好發年紀和腸絞痛差不多，所以有時很容易混淆。牛奶蛋白過敏寶寶容易半夜醒來，有時醒來五、六次，一整天的睡眠總時間也明顯偏少；如此一來，寶寶白天很容易煩躁不安，嚴重時還可能出現血絲便、貧血。因此，家中如果有過敏史，應留意寶寶是否因牛奶蛋白過敏而影響睡眠。

3. 其他
   中耳炎和中樞神經問題也會影響睡眠。中耳炎多在感冒發生後出現，寶寶會發燒、煩躁不安。中樞神經問題包括腦性麻痺、聽障、眼盲等，因生理上的異常，比較無法建立正常的日夜週期，而有日夜顛倒等睡眠問題。

Baby半夜醒來 3大原因
如果寶寶容易半夜醒來，可能有幾個原因：

1. 惡夢、夜驚。
   通常隨著年紀會逐漸消失，對寶寶不會有什麼損害。發生夜驚時，應該順其自然不要刻意搖醒他，如果已經驚醒稍為給予安撫即可。為避免經常發生，白天盡量避免讓寶寶接觸比較害怕的事物。

2. 打呼。
   相較於成人，嬰幼兒打呼比較少見。嚴重打呼可能因為呼吸道阻塞造成睡眠時血氧下降，通常在換個姿勢後便可順利入睡，但是也因此而容易打斷睡眠。

3. 少數因癲癇所造成。
   額葉癲癇患者在睡覺時腦波會呈現異常放電，因而出現奇怪的動作，如沒有章法、抓狂似的亂動、對外界沒有反應，一段時間後又沉寂下來，而且每次都以同樣型態發作。如果有類似異常行為，必須找小兒神經醫師診治。