寶寶喝的是什麼水？  

採訪／林明佳
諮詢／台北市立聯合醫院忠孝院區小兒腸胃科主治醫師 李坤美
台大醫院小兒部新生嬰兒科主治醫師 周弘傑

水是維持生命不可或缺的元素，人體內的物理、化學反應都少不了它，除此之外，水還能維持新陳代謝、幫助身體排出老舊廢物和毒素、調節體溫與潤滑組織器官等。
但工廠和重金屬的汙染、家庭排放廢水、沿岸傾倒垃圾，以及自來水管線的老舊問題……等，不禁令人擔心：「寶寶喝的水安全嗎？」也因為水質惡化情形日益嚴重，市場針對此商機，推出各式各樣的瓶裝水或淨水器產品。本文即告訴您什麼樣的水最適合飲用、寶寶要怎麼喝最健康。

寶寶要喝多少水才足夠？
寶寶不僅僅要喝健康的水，也要喝得健康。腎臟是調節體內水分最重要的器官，它能製造小便，幫助我們排掉多餘的水分和廢物。1歲以下的寶寶由於腎臟功能尚未健全，若喝進太多的水，可能使得腎臟負荷過重，甚至產生代謝不良、水中毒、肺水腫等情形，嚴重的話還可能致死。因此，最好衡量寶寶的月齡、體重和個別身體狀況（如：脫水、剛運動完等），適時給予寶寶補充適當的水分。

過度喝水的後遺症

• 水中毒：
  周弘傑表示以前曾遇過一個媽媽，由於是外籍新娘，看不懂奶粉罐上的說明，添加太多水，長期下來，造成寶寶水中毒。由於寶寶的腎臟還沒有發展完全，在排水時會把鈉離子也一同排出；水分太多也會將鈉離子的濃度稀釋掉。鈉離子過低會造成腦水腫、抽筋、神經受損，甚至死亡的後果。一般會採取限水措施，讓身體自己調節回平衡。

• 肺水腫：
  腎臟會自動排掉多餘的水分，當水量超過腎臟所能負擔的程度，水就會積到肺部，形成肺水腫。曾有一個2個月的寶寶，爸爸每天灌他喝400cc的水，已經是一般寶寶的兩倍以上，有一天寶寶開始出現哮喘的現象，原來是肺水腫，經過限制水分和打利尿劑後，小寶寶總算解除危險。

依年齡發展 提供適當水分

• 6個月以下
  計算公式：
  每天每公斤攝取100∼150cc的水分（包含母乳或充泡的奶粉量）。
  例如：
  寶寶4個月，體重6公斤，則一天攝取的液體約600∼900cc。
  這時期的寶寶多以母乳或配方奶為主要食物，6個月以前的嬰兒從母乳或配方奶就能獲取足夠的營養和水分，因此不需要額外給寶寶喝水。只要喝得奶量充足，身體所得到的水分也一定夠。一般奶粉的標準沖泡比例是─13%的奶粉加上87的水。
  小叮嚀：
  基本上，正常的寶寶在6個月以下是不需要額外喝水的。若讓寶寶喝水，反而會影響寶寶的喝奶量。此外，水分子比較小，容易讓寶寶嗆到。這時期的寶寶還不會自己漱口，若擔心奶垢會影響寶寶口腔健康，可用乾淨紗布沾水，幫寶寶清潔牙齒、牙齦和舌頭。

• 6個月以上∼1歲左右
  計算公式：
  每天每公斤攝取100cc的液體（包含母乳、沖泡的奶粉量、果汁、蔬菜汁等）。
  例如：
  寶寶9個月，體重10公斤，則一天攝取的液體約1000cc。
  6個月以上的寶寶有些會開始出現厭奶情形，也應該開始接觸副食品，因此這時期的水分來源主要來自奶水和副食品，如：果汁、蔬菜汁等。寶寶通常不太會主動要求喝水，也不是很喜歡喝水。
  小叮嚀：
  給寶寶喝果汁或蔬菜汁時要對半稀釋（即原汁加入等量的水），才不會太濃稠。另外，市面上宣稱100％的果汁，多含有食品添加物，和過多的糖分，營養不如現搾現喝的天然果汁。

• 1歲以上
  計算公式：
  第一個10公斤，每天攝取100cc的液體；第二個10公斤（即10∼20公斤），每天攝取50cc的液體。
  例如：
  寶寶2歲，體重15公斤，則一天攝取的液體約1250cc（10×100+5×50=1250）。
  寶寶1歲以後，飲食的限制就可以鬆綁，與大人吃一樣的食物。這時候的小朋友口渴自己就會喝水，家長們不需刻意強迫孩子喝水。
  小叮嚀：
  飯前不宜讓小朋友喝太多水，否則小孩肚子飽脹，可能正餐就吃不下了。若不放心外面的水質，可以讓小朋友帶水壺，裝家裡煮沸過的開水。