注重均衡飲食，遠離痛風威脅    

文／郭綜合醫院婦產科主治醫師　方鴻明
輯／實習編輯謝薇竹、張嘉芳

「痛風」，不是男人的專利！痛風的產生是由於人體體內的普林（purine）代謝不正常所導致，普林在人體中代謝的最終產物是尿酸，當體內尿酸上升，人體又無法正常代謝，就會引起痛風。女性在懷孕的過程中和坐月子期間，由於大量攝取營養，若遠超過身體可以負荷的範圍，痛風的情形就會產生。

何謂「高尿酸血症」
當人體血液中的尿酸值高於正常值，男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，而對於停經前的女性，血液中的尿酸值在6毫克以上，便稱為「高尿酸血症」。

血液中尿酸值每100毫升增加1毫克，未來發生痛風的機率即上升五倍。

懷孕和坐月子期間罹患痛風機率高
一般來說，男性發生痛風的機率較女性高出7至9倍，女性因為雌激素的分泌，能促進尿酸排除。但在女性懷孕過程中和坐月子期間，雌激素濃度降低，無法有效降低體內血液中尿酸濃度，再加上大量補充營養，經常食用含有高普林的食物，如貝類的海鮮、紅肉、內臟、豆類、香菇、酒類、高湯等等，所以懷孕和坐月子期間，發生痛風的機率明顯升高。

人體血液中的尿酸值須特別留意
罹患痛風的機率，伴隨著血液中尿酸濃度的升高而增加，痛風不只是身體局部的疾病，而是全身性的疾病，當人體內的尿酸值過高時，游離態的尿酸會形成尿酸鈉結晶，也就是所謂的痛風石，彼此之間會反應形成自由基，增加脂肪氧化，破壞血管內皮，活化體內發炎介質及吞噬細胞、血小板及補體系統，造成局部紅腫熱痛的反應。

單純性高尿酸血症的注意事項
針對單純性高尿酸血症，基本上可以先從飲食方面著手，少食用高普林的食物，若血液中的尿酸值持續大於9mg/dl以上，就必須配合藥物治療，服用降尿酸藥物，避免引發痛風、關節病變及心血管、腎臟併發症。此外，懷孕期和坐月子期間的婦女也無法免除罹患這些病症的危險，所以本身必須特別小心，盡可能少服用藥物，注意飲食均衡。

結語
高尿酸血症，可視為女性缺血性心臟病的獨立預測因子，懷孕和坐月子期間的女性對於飲食方面必須特別留意，做好體重控制，並隨時隨地補充水分。停經後的婦女，因為荷爾蒙的影響，尿酸排泄率和男性是一樣的，更需要特別注意。