流產後如何準備再懷孕？    

文╱中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師 曹榮穎
輯╱張玉櫻

腹中寶貝流掉了，總讓原本欣喜的準爸媽傷心不已！為什麼會流產呢？想要再次懷孕，是否應該先把體質調理好再懷比較好呢？那麼要怎麼調理？隔多久再懷孕比較好？再次懷孕之後如何避免再次流產？

流產的原因
造成流產的原因相當繁雜，現代醫學認為主要與精、卵品質或子宮孕育功能低下有關。
中醫有所謂「墮胎」、「小產」、「半產」之說，指的便是流產。而其原因，主要有：

• 先天不足：是指與生俱來的稟賦不佳，如女性子宮的孕育功能，以及男女的精、卵品質乃至基 因缺陷等。

• 後天失調：指生活上的勞累損傷，如縱慾過度、暴飲暴食、熬夜或過度勞動等，皆可形成。

• 外傷：可能是跌倒、車禍或醫療器械造成的損傷。

這些原因一旦存在，則有發生流產的機會。

如何預防再次流產？

• 流產後不易再受孕者，可先作中醫體質調理
  從古至今，「傳嗣」便是中國人根深蒂固的思維，中醫婦科學也以「產育保健」為軸心來發 展，經過數千年的理論與實踐，雖然有些功能被現代精進的技術所取代（如生產方式、人工生殖 技術等），但從臨床觀察，中醫的孕前與懷孕後「體質調理」模式，對於提升精、卵品質與子宮 功能，甚至助孕與安胎，都有不錯的療效與評價。

• 容易流產者，可考慮中西醫合作調治
  現代醫學對於習慣性流產，有的查不出原因，有的是了解原因，卻仍束手無策，此時，中西 醫合作調治，會是個不錯的選擇。例如，我們曾經協助過幾位因「子宮頸閉鎖不全」而導致習慣 性流產的婦女，在西醫使用「子宮頸環紮術」無效，但輔以中醫的孕期體質調理而成功足月產的 案例。
  再如臨床上有多位夫妻，明明已運用人工生殖技術輔助精卵結合，甚至協助發展成胚胎後再 植入子宮，卻無法發育成形或屢屢流產者，在經過中醫調理夫妻雙方體質數個月後，自然受孕或再接受人工生殖技術協助受孕，而順利生產。

已懷孕者應注意事項

1. 情緒要穩定
   中醫認為婦女受孕後，應內遠七情。所謂七情，指的是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，中醫 認為這些情緒的過度反應，會損及母體的五臟六腑，進而影響胎元。筆者臨床上多次遇到過度生 氣或受到驚嚇而流產者。

2. 飲食要節制，不宜過寒或過熱，不可補過頭
   飲食方面，不宜過於酸、苦、甘、辛、鹹，也不宜過寒或過熱，這是指食物的味道與屬性均 不宜過於刺激與偏頗，因為懷孕後婦女的自我調節與代謝能力減弱，中醫認為這類食物更易加重 母體調節與代謝的負擔。

3. 避免感染，勿諱疾忌醫
   很多婦女不喜歡在懷孕期吃藥，甚至連重感冒也不例外。曾有位孕婦連續咳了兩個多月，最 後咳到羊膜破裂，胎兒也因此不保。所以懷孕時切勿諱疾忌醫，尤其是發燒、久咳、咽喉腫痛這 類感冒症狀，它們常是重病的起端，不可不慎。此外，身體應避免泡過熱的水（39℃以上），如 泡溫泉，曾遇到因此引起感染或影響胎兒發育的案例。

4. 不宜過度勞累、用力或久站
   過度勞累常是引發流產的原因，所以懷孕後應避免過度整理家務，如拖地、擦地、從高處取 物、彎腰不屈膝舉物……。

5. 不宜熬夜
   熬夜也是孕家大忌，例如一位懷孕4、5個月的大學教授，為了趕國科會研究計畫的結案報告 ，連續3、4天不太睡覺，其結局是也是流產，夫妻倆哭得稀哩嘩啦，報告也無心完成。因此若素 有熬夜習慣的婦女，懷孕後最好戒掉。 　　

6. 注意安全
   上下樓梯不慎滑倒，或騎車跌倒而流產者時有所聞；還曾有懷孕護士不小心被躁動患者踹了 肚子而流產的……，不勝枚舉 。

7. 其他
   不要拍孕婦肩膀，因雙肩有「肩井穴」，是人體大穴，為氣機匯聚之處，孕婦被拍打會散氣 、耗氣，且也易受驚嚇，而影響胎元。

結語
婦女懷孕後，最容易發生流產的時間為前3個月，所以初孕期，最好確實遵守以上所提的注 意事項。倘若流產後不容易再懷孕，可以考慮中醫的孕前與懷孕後「體質調理」。假使曾經有流 產史，除了應查明原因外，中西結合的治療模式，也是可以考慮用來預防再次流產的選擇之一。