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產後便秘如何解？
 衛生署桃園醫院腸胃肝膽內科主治醫師＆肥胖防治中心主任 蕭敦仁
產婦在歷經了懷孕的痛苦、生產的疼痛、以及照顧新生兒的夜不成眠，若再加上便秘的煩惱，那實在是令人洩氣而心力交瘁！那麼要如何解除惱人便秘呢？聽聽專家怎麼說……。
你真的有便秘嗎？
在討論這個問題之前，應該先瞭解便秘的定義：每一個人對便秘的主觀感覺皆不同，但一般而言，排便次數少、排便時要很用力、解硬便、便量少、解便時會痛、或想解時卻解不出來……等六種狀況是一般人對便秘的主觀定義；但在醫學上較科學的方法是計算每天糞便的量，正常量為35∼225克之間，但是臨床上無法真正去秤重，因此目前都使用排便頻率作為便秘之定義，而其正常範圍為從3次/1天∼1次/3天皆可。不過因為社會大眾大都認為「每天排便有益健康」，因此只要頻率不是如此者，都有「我是不是不健康」的壓力，希望本文能讓大家瞭解正常排便頻率很廣，不要自己嚇自己、造成壓力，結果反而真的出現便秘症狀了！
在瞭解便秘的定義後，我們應當探究一般人究竟有多少比例有便秘的狀況？美國的全國性調查顯示有2﹪美國人有便秘的問題，而便秘的高危險群為：女性多於男性、老年人多於年輕人、教育程度低者多於教育程度高者、低收入者多於高收入者、有色人種多於白人，由以上討論可知：性別、年齡、種族、教育程度、及經濟狀況都與便秘的發生與否相關。可惜台灣並沒有相關的研究報告，希望未來能有本地的流行病學報告。
為何會便秘？
造成便秘的原因，一般可分為以下兩類：
一、器質性便秘
因某種疾病而引起，處理上必須治療根本之疾病才可奏效。
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神經系統疾病：如腦中風患者及巴金森氏症病患等。
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機械性阻塞：如大腸癌、開刀後之後遺症、脫肛、及子宮內膜異位等。
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內分泌異常：甲狀腺機能低下、腦下垂體機能低下等。
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代謝異常：如糖尿病、尿毒症、低血鉀症、及高血鈣症等。
二、功能性便秘
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缺乏運動：孕婦、產婦、及臥床老人是常見族群。
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缺乏膳食纖維。
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生活壓力過大而引起。
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因藥物治療引致：嗎啡類麻醉藥、抗副交感神經藥物、鈣離子通道阻斷劑、鈣片、鐵劑、含鋁胃藥、諾美婷減肥藥等。
後容易便秘？
解除便秘危機DIY
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首先自行評估是否有功能性便秘的幾種致病狀況，若有則加以改善：
˙解除生活壓力
˙多喝水：一天2000毫升是有益的。
˙多吃高纖維食物
˙避免精製食品或加工食品
˙多運動
˙養成良好排便習慣：不需要固定時間去蹲廁所，但是一有便意必須立刻去解，
千萬不可拖延。
˙仔細檢視自己平常所服用的藥物是否有可能造成便秘。
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若以上幾點都做到了，但是便秘依然存在，此時就要請教醫師了，千萬不要自行服藥，以免傷身或養成依賴的情況。
關於便秘的三個迷思
結語
「便秘不是病，解不出來卻會要人命」！每一位讀者都應關心自己的「身體環保」問題，特別是好發族群的女性朋友，又特別是懷孕中及生產後的婦女朋友，千萬不要讓排便問題成為降低妳生活品質的元兇。其實大部份功能性便秘是可以預防的，只要生活不要太緊張、壓力不要過大、多喝水、多運動、多攝取高纖維質食物、並養成良好的排便習慣即可；不過倘若上述該注意的事項都注意了，但是仍然便秘時，建議您務必尋求腸胃專科醫師的協助，千萬不要自行用藥，以免延誤病情。最後衷心期望所有的孕產婦都可在閱讀本文後身體力行，擺脫擾人便秘的糾纏，做一個快樂的母親。
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