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孕媽咪及寶寶中藥選擇大探索
採訪撰文／程裕蕙
採訪諮詢／台北市立婦幼醫院中醫科 莊雅惠醫師
台北市立中興醫院中醫科 吳明珠醫師
台中臻品中醫醫院院長 陳勇利醫師
 懷孕期間身體不適是最讓準媽媽頭痛的，擔心影響腹中胎兒的健康，大部分的媽咪都選擇忍耐，如果實在是非常不舒服，很多人還是不敢吃西藥，被認為藥性溫和的中藥，成了許多媽咪的選擇。
中醫師強調，雖然中藥對於安胎、水腫、貧血甚至感冒都有很好的調理效果，但是孕婦服用中藥還是會影響胎兒，一定要經過合格的中醫師診斷、處方，才可服用。
至於剛出生的小寶寶能否服用中藥，也是許多人心中的疑惑，台北市立婦幼醫院中醫師莊雅惠表示，剛出生時，如果有過敏體質或夜啼（日夜顛倒）、脹氣、溢奶等毛病，都可以用中藥治療，但千萬不要自行抓藥或是聽取坊間的偏方，如餵食寶寶吃八寶粉等，一定要請教過合格的中醫師，才可以給寶寶食用。
【PART1 準媽媽服用中藥TIPS】
台中臻品中醫醫院院長陳勇利醫師表示，在正常情況下，懷孕前四週，胚胎尚未著床，服藥比較不會影響胎兒，，胎兒在4到12週時正形成心血管系統、中樞神經系統、四肢及五官，12週以後則是胎兒的生長期，此時服藥要相當謹慎。
那些藥物對胎兒可能會有影響？目前西藥有比較明確的規範，將藥物分成A、B、C、D及X五個等級，A級藥物是最安全的；中藥在胎兒藥物的安全性規範上則較為不足，一般而言，中藥雖然副作用較低，但還是要經由中醫師處方，謹慎使用。
BOX：孕媽咪審慎服用的中藥
中藥種類 可能發生的後遺症
麝香、牛黃 具有墮胎作用
馬兜鈴、關木通、細辛、青木香 腎毐性藥物
人參、肉桂 補益類藥物，過度使用導致孕婦上火
紅花、川七 理血類藥物，有導致流產與早產之虞
砂仁、青皮 行氣類藥物，過度使用有早產之虞
車前子、滑石 去濕類中藥，過度使用容易影響胎盤循環
地龍、僵蠶、紫草、乳香、烏賊骨、蟾蜍 容易引起過敏反應
複方中藥（多種中藥組成）如小活絡丹、牛黃解毐丸等 容易過敏
調理宜視孕期體質和病情
中興醫院中醫師吳明珠表示，活血化瘀的藥物容易影響子宮收縮，千萬不可服用；如薏仁最好不要食用，因為薏仁具有利濕消腫的作用，對於胎氣弱的孕婦，可能造成早產或流產。
高量的當歸也不宜使用，當歸具有活血效果，太多當歸會造成孕婦燥熱；人參是中國人常用的補品，由於人參種類眾多，孕婦服用要特別小心；紅花也是具有活血效果，太多容易造成流產，但即使少量都不建議使用。因為每一位孕婦的耐受度不同，總之在懷孕期間服用任何中藥，都要經過醫師診斷。
莊雅惠進一步指出，孕期間罹患感冒、害喜、妊娠糖尿病、高血壓等，都可以由中醫根據孕婦的體質和病情，開給平和的中藥或藥膳調理，但為避免影響胎兒，切忌自行服用。
珍珠粉不是每個人都適用
根據中醫的飲食原則，氣虛、血虛、陽虛的孕婦，儘量少吃生冷食物；生冷食物可與蔥、薑或羊肉等一起煮，降低其寒性，孕婦在吃過寒涼水果或冰冷食品後，可以龍眼茶或金桔紅棗等溫熱食品中和。
陰虛者則不可食用過量溫熱食品，莊雅惠特別提醒，有異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎等過敏體質的孕婦，應少吃芒果、芋頭、香蕉、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、草菇。鳳梨、章魚等容易誘發過敏食物。
民間認為吃珍珠粉可以為胎兒美白，莊雅惠說，珍珠粉性寒，只適合體質燥熱的媽媽，但即使媽媽體質較熱，卻不知道腹中的胎兒體質是冷還是熱，所以不要隨意服用，如果一定要吃，建議加入山藥一起服用。
中興醫院中醫師吳明珠也指出，珍珠性寒墜，有前置胎盤或早期子宮收縮者，千萬不可服用，要服用者，應在懷孕六個月以後，且要加入提氣藥品。
【PART2 孕前∼月子正確服用中藥】
孕前調理也要視當下體質而定
坐月子要均衡營養、避生冷
剖腹產與自然產調養大不同
【PART3 嬰幼兒可否服用中藥？】
初為人母者最關心的就是寶寶的健康問題，一般人的觀念是，西藥在治療疾病，中藥在保養身體，莊雅惠指出，其實有些慢性病靠中藥治療可能效果更好，副作用也較低。
但是剛出生的小寶寶能否服食中藥，這個問題困擾許多媽媽，莊雅惠說，中藥副作用低，對正在生長發育的小寶寶而言，當然比較好，如果寶寶怕苦，可以將中藥與食物結合作成藥膳，兼顧美味與療效，讓寶寶容易吸收。
注意小兒服用禁忌
燉藥或藥膳宜於寶寶6個月後
合格中醫師才能對症下藥
莊雅惠強調，中藥最大的優點就是既可治病又可養身，還可以做成美味可口的藥膳，中藥的劑量會依據個人體質（虛、實、寒、熱）做調整，副作用極低，藥性十分溫和，不但可以緩解解西藥的副作用，有時還可以加強西藥的功效。很多人擔心吃西藥的同時能否吃中藥，莊雅惠認為，只要請教過醫生，將吃藥時間錯開，基本上是安全的，有時還會有加乘效果，但目前礙於法令規定，中藥還不能製成針劑或點滴，而苦澀的藥味，又常讓寶寶產生抗拒，增加餵食的麻煩，漫長的燉藥過程，也要媽咪有十足的耐心。莊雅惠再三叮嚀，一定要給合格的中醫師把脈、觸診、觀舌，才能正確判斷病因，對症下藥，千萬不要輕信偏方，擅自服用來路不明的藥。其實藥即是毒，中藥西藥皆然，在各種藥物的使用上，都需醫師評估之後監測，劑量、時間亦需謹慎拿捏，最怕就是一般人自行抓藥或誤信偏方，使用過量或時間過久而導致副作用，這點媽咪一定要謹記在心。
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