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胎火-懷孕期間易上火？
 作者:文／林奕如 採訪諮詢／亞東紀念醫院傳統醫學科主治醫師林巧梅
有些媽咪可能會發現，生產之前的體質較為燥熱，分娩後卻覺得手腳冰冷，這就是俗語說的「產前一盆火，產後一盆冰」；其中，準媽媽之所以會出現「胎前如火」的現象，正是因為胎火所造成。胎火是疾病嗎？每個準媽媽是否都會有此現象？本文邀請專業的傳統醫學科主治醫師來為妳解答。
「胎火」和「胎毒」聽起來有點類似，不少人會搞混這兩者的意義，前者為懷孕期間因各種因素而出現的上火現象，後者指的是女性於懷孕期間，體內會蘊含一些有毒物質，並使孕婦出現皮膚搔癢、紅腫、起疹子或便祕等症狀；同樣的，若胎兒受到媽咪體內的代謝物質或有害物影響，在出生半年內罹患濕疹，也會被認定為一種胎毒表現。值得注意的是，有胎火的孕婦，較易出現胎毒症狀，但如果孕婦及新生兒有胎毒症狀，並不代表媽咪在懷孕期間一定曾出現胎火。
胎火定義及成因
亞東紀念醫院傳統醫學科主治醫師林巧梅解釋，以西醫角度來看「孕婦胎火旺」的問題，通常會解釋為懷孕期間因黃體素等荷爾蒙分泌，以及母體負擔胞內循環，造成孕婦體內代謝隨之亢進，一旦體內能量上升，就容易上火；
中醫則將胎火形成的原因細分為下列幾項因素：
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體質：
孕婦先天屬燥熱體質。
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氣候：
夏季氣候轉熱，加上孕婦體溫會比一般人高。
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飲食：
懷孕期間因養胎，所以吃補過多。
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情緒：
不少女性懷孕時會比平時更多愁善感，若準媽媽無法妥善控制情緒，易引起肝火、心火。
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胎兒成長：
隨著懷孕胎兒成長，準媽媽將陰血下聚以養胎元，如果容易造成陰虛體質，就會產生虛火，或是因為懷孕後期子宮變大，影響腸道氣機，產生火氣。
以上這些因素引起的胎火，可能導致便祕，若便祕又會造成腸道氣機受阻，將加重火氣，形成惡性循環。
胎火造成的影響
孕婦一旦火氣旺，就容易出現皮疹、皮膚搔癢、便祕、口乾舌燥、口腔潰瘍、睡眠品質不佳等症狀，尤其夏季又更為明顯。林巧梅醫師指出，如果懷孕期間一直無法改善胎火現象，這些五臟之火鬱積到了一定程度，就會化為胎毒，待分娩之後，寶寶也較容易發生皮膚疹、長痘瘡、發熱、小便較黃、大便不通等症狀。
治療胎火的藥材
為解決胎火旺的問題，不少老一輩的家長都會叫準媽媽食用黃蓮，但以現代醫學角度而言，醫師其實不建議準媽媽自行食用黃蓮，畢竟黃蓮過於苦寒，且已有研究顯示，孕婦食用黃蓮可能會影響胎兒腦部神經發育，除非經由合格醫師開藥，否則對孕婦來說不會有特別的好處。林巧梅醫師建議，比起黃蓮，準媽媽可服用藥性較溫和的黃芩，黃芩的功效即為清胎火，但在清胎火的同 時，也容易傷害脾胃，所以可以搭配白朮，達到補脾益氣的效果。除了黃芩與白朮之外，珍珠粉對於胎火旺的孕婦也是不錯且安全的選擇，尤其是因情緒產生的心火或睡眠不足，就可以食用珍珠粉；珍珠母粉則同時具有安神效果。但清胎火中藥性屬寒涼，有些準媽媽分娩後，體質就會改變，出現「產後一盆冰」的現象，若繼續食用恐怕傷到脾胃，所以一但胎火改善就暫停服用。
此外，麥門冬、何首烏、生地黃則適合陰虛型的上火媽咪食用，且由於這三種藥材的藥性溫和，所以產後仍可繼續使用。
胎火會於分娩後自然消失嗎？
胎火是否能於分娩後自行消失，端看個人體質而定。在生產過程中會消耗大量氣血，不少媽咪在產後會變得很虛弱，有人的胎火就會因此而消失；相反的，也有準媽媽在懷孕期間就很容易出現胎火，分娩之後又因為大量進補，加上照顧寶寶時影響了情緒及睡眠品質，火氣便不減反增。
林巧梅醫師表示：「產後其實有許多加重火氣的因素，除了睡眠品質不佳之外，月子期間如果長期臥床也會造成體內循環不順，所以很容易延續胎火，但顧慮到哺乳問題，如果無法順利消除火氣，產後媽咪一定要請合格中醫師看診並開藥，每個人的體質及狀況都不同，請醫師看診後，才能調配出適合不同人的藥方比例。」
平日飲食注意事項
有必要時，吃中藥材降胎火是一個好方法，但準媽媽平時也可利用飲食為輔，多加食用黑木耳、蓮子、綠豆、甘蔗汁、桑葚、水梨、蓮藕、觀音串等，這些食物的特性皆為甘涼且不會過於苦寒，可幫助孕婦退虛火，但只要發現火氣已逐漸消退時，就不宜經常攝取，避免出現腹瀉等後遺症。
林巧梅醫師表示，準媽媽平時就應多喝水、多吃蔬果，維持排便通順，才能讓體內氣血通順，防止體內蘊含過多火氣，如果有便祕困擾，還可服用柏子仁、酸棗仁、何首烏或玫瑰花製成的中藥，前提是必須請合格的中醫師開立藥方，以免傷到胎兒。平時應避免食用烤、炸、辣等刺激性食物，熱性食物與補品也須忌口，例如龍眼、荔枝、芒果、麻油雞、十全大補湯等，否則將使原本就屬於燥熱體質的準媽媽，往後出現嚴重的胎毒症狀。
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