蛀牙別再來•幫寶寶戒夜奶  

作者:文／林奕如　採訪諮詢／萬芳醫院小兒部兒科病房主任黃亮迪　攝影•化妝髮型／班尼頓廣告風格寫真　演出／媽咪蔡宜穎、bobo王晨妍

蛀牙別再來•幫寶寶戒夜奶
如果寶寶不斷喝夜奶，除了會導致蛀牙、造成腸胃運作不順之外，對白天要忙著照料家中大小事的媽咪來說，更是一大夢魘！究竟要怎麼做，才能訓練寶寶戒掉喝夜奶的習慣呢？
相信不少爸媽第一次幫寶寶戒夜奶的經驗，都會感到捨不得且疲憊，捨不得的是必須看著寶寶哭著想喝奶，卻不能像以前一樣照著他的需求直行，而對於隔天有工作的爸爸媽媽來說，無法一覺到天亮也是對精神的一大考驗。專業的小兒科醫師指出，為了戒掉夜奶，主要照顧者首先必須在白天定時餵奶，才有助於親子一起輕鬆度過戒夜奶的關卡。

Part1認識篇

戒掉夜奶•好處多多
萬芳醫院小兒部兒科病房主任黃亮迪表示，寶寶「愛喝夜奶」的現象，並非是一種疾病，但可能會使照顧者無法維持良好的睡眠品質，因此，如果寶寶戒掉夜奶，家長夜晚的睡眠就能減少不必要干擾，獲得足夠的體力及精神，進而提升白天照顧寶寶的品質。另一方面，如果寶寶已經開始長牙，卻不斷吸吮乳頭或使用奶瓶喝奶，會導致琺瑯質剝落，造成「奶瓶性蛀牙」，若越早幫寶寶戒掉喝夜奶的習慣，就能減少發生蛀牙的機率。

什麼是「奶瓶性」蛀牙？
醫學上，奶瓶性蛀牙也稱為「奶瓶性齲齒」，如果寶寶喜歡含著裝有果汁或牛奶的奶瓶睡著，或是每次吃飯時間過長，都會使牙齒長時間處於酸性環境中，造成牙齒被細菌蛀壞、變黃、變黑等情形，進而發生奶瓶性齲齒；此外，父母太常親吻寶寶，唾液中的細菌進入寶寶的口腔裡，也會導致細菌滋生。

若無法戒夜奶•將影響家長情緒
對於「無法成功戒掉夜奶」這件事，多數人可能會先想到影響孩子的口腔衛生問題，但日積月累下來，爸爸媽媽在無法獲得好眠與精神耗損的兩大壓力之下，恐怕會影響到自己的情緒智商，偶爾可能會無意間對寶寶展現出生氣、無奈的態度，對孩子的心智發展也會出現不良影響，這是許多父母容易忽略的一環。

長牙後是戒掉夜奶的最佳時機
俗話說，孩子的生長過程是「七坐八爬九發牙」，因此一般來說，從寶寶9個月大開始，就可以開始學習戒掉喝夜奶的習慣，但每個寶寶的成長速度皆不同，通常不會強調從9個月大後立即練習戒夜奶，而是寶寶「長牙後」才是最佳的訓練時機。

Part2訓練篇
如何訓練寶寶戒掉夜奶
黃亮迪醫師指出，家長在訓練寶寶戒夜奶時，最好是利用溫和漸進的方式，而不是以為放任寶寶哭過幾天之後，就能獲得良好的效果。
他表示，家長在白天的照護方式良好與否，是決定寶寶能否成功快速戒掉夜奶的關鍵，若爸媽或其主要照顧者無法全程照顧，也沒有委託他人協助定時餵奶，讓寶寶有一頓沒一頓地進食，到了晚上寶寶就會很容易感到飢餓，因此，白天在餵寶寶喝奶的時候，照顧者必須確實遵守餵食時間，才能避免寶寶半夜頻頻醒來吵著要喝奶；就算寶寶有午睡的習慣，家長也應定時叫醒寶寶，如果不忍心叫醒他喝奶，晚上可能又會進入喝夜奶的不良循環。
此外，黃亮迪醫師也補充說：「基本上，寶寶剛出生的時候，一天當中的生活作息就是喝奶和睡覺，有時候白天睡得太好，半夜醒來就會吵著想喝奶或是希望父母陪他玩，所以剛出生的2個月內，通常還是需要半夜喝奶，也不建議從這段期間就開始讓他戒夜奶，爸爸媽媽必須忍耐一下。」

家長互相溝通•可提升戒夜奶的效果
有別於以往的農業社會，現代有許多媽咪不再只是在家「相夫教子」，取而代之的，是由越來越多雙薪家庭組成的工業社會；也因為這樣，白天照顧孩子的責任，多半會由公婆或是娘家的親人一肩擔下，到了晚上才換回爸媽接手。不過，如果寶寶經手兩個以上的親人照顧，很難快速建立一套固定的生活模式，且容易產生混亂，例如：老一輩的爺爺奶奶可能會認為寶寶要喝夜奶時，只要讓他喝水或是哭幾個晚上就可解決，但爸媽會希望長輩能在平時就幫忙在固定時間餵 奶，利用矯正白天作息的方式來減少晚上哭鬧的機會，所以等到寶寶可以學習戒夜奶的時候，家長之間的溝通協調也顯得非常重要。

失敗在所難免•家長莫心急
對寶寶來說，要成功跨過戒夜奶這道關卡，需要很大的自制力，第一次戒夜奶就成功的孩子，可視為「幸運」，若第一次的結果是失敗，父母也不必感到挫折，這是正常現象，爸爸媽媽應採取「睜一隻眼，閉一隻眼」的方式，儘量順著寶寶的需求來改變他喝夜奶，如果連續幾天下來，皆以失敗收場，代表寶寶這時候暫時還無法克服晚上不喝奶，建議幾週後再讓他嘗試，同時白天也要維持正常的飲食作息。
黃亮迪醫師認為，「每個寶寶都是獨立的個體，並非像機器一樣，下指令之後就能立刻更改行為與習慣，所以父母不應遷怒於他，或是認為自己的孩子是個磨娘精，若半夜真的哭鬧起來，有時候還是要適時遷就他，以免寶寶喪失對父母的安全感與信任感。建議爸爸媽媽在寶寶睡覺之前，可以和他互動，進行一些小遊戲，讓寶寶睡得安穩，減少半夜起來哭鬧的機會。」

Part3疑問篇

• Q 親餵與瓶餵，哪一種會影響戒夜奶的效果？
  A 兩種餵奶方式皆不影響。
  過去有不少育兒文章會評論親餵及瓶餵所帶來的優缺點，其中也有很多媽咪有這樣的迷思：「聽說親餵母乳的寶寶，比較容易半夜起床討奶喝？」
  黃亮迪醫師指出，現在的確有不少家長為了這個迷思，而採取瓶餵方式，但其實不管是以哪一種方式餵奶，基本上還是要看寶寶的適應情況，有的媽咪親餵到寶寶3、4個月大時，寶寶就已經能一覺睡到天亮，最終還是端看照護者在白天的照顧方式，所以親餵、瓶餵的寶寶，都有機會能夠順利快速戒掉夜奶。
  另一方面，寶寶進食的習慣和頻率，都有賴於主要照顧者的觀察力，有些寶寶很好帶，早上願意定時乖乖喝奶，晚上就能有個好眠；但有些寶寶一次喝的奶量很少，家長必須在白天增加餵食的次數，以少量多餐的方式讓他進食，避免他在半夜感到飢餓。

• Q 如果寶寶半夜大哭，又不想喝奶，該如何安撫？
  A 適時拿出奶嘴安撫他的情緒。
  有時候，寶寶半夜大哭不見得是肚子餓，可能是做惡夢或是希望向父母撒嬌，所以如果碰到他不想喝奶的情形，也無須強迫，爸爸媽媽可以抱抱他，給予他喜歡的玩具或奶嘴，讓他能立即獲得安全感。父母也要注意，在寶寶每晚睡前應先幫他換好乾淨的紙尿褲，因為半夜尿濕褲子也是讓寶寶感到不適而醒來的因素之一。
  此外，媽咪們不妨準備一本筆記本，把寶寶的「哭點」一一記在本子裡，久而久之，就能歸類出寶寶最容易為何而哭，避免半夜一哭就馬上餵奶，反而養成他愛喝夜奶的習慣。

醫師叮嚀
對寶寶來說，戒掉夜奶之後，即將邁入新的成長里程碑，也能讓他感受到自己真的長大了，面對大一點的寶寶，爸爸媽媽可以讓他了解戒掉夜奶的目的及意義，並視寶寶的行為反應，進行適度調整，並以鼓勵的言語，陪他渡過這段難熬的關卡，只要成功踏出這一步，往後在寶寶的生心理發展上會較為順遂，對爸爸媽媽來說，也是一種經驗成長，並非為了達到大人的需求而強迫孩子，這是不對的觀念。
此外，黃亮迪醫師也建議，待寶寶4個月大可開始嘗試吃副食品之後，要讓口腔肌肉能夠適時進行咀嚼的動作，一旦學會咀嚼副食品，除了能夠獲得飽足感，避免半夜餓肚子之外，也不會因為吸太久奶瓶而造成蛀牙。