孕婦吃海鮮，寶寶會過敏？    

作者:文／林奕如　採訪諮詢／ 羅東博愛醫院婦產科主治醫師陳俊葦

近年來，國人罹患過敏的機率正逐漸攀升，且通常父母一方若是過敏體質，生出來的寶寶也有三分之一的機會出現過敏症狀，可見遺傳是影響過敏的關鍵因素；不過，或許會有人好奇，如果準媽媽太常吃海鮮、蛋類、花生或牛奶等容易致敏的食品，寶寶出生後，也會成為過敏兒嗎？
擁有過敏體質的患者，在遇到某些特定的環境、季節或食物時，就會出現打噴嚏、流鼻水或蕁麻疹等症狀，且出現症狀的這段期間，可謂苦不堪言，有時候只能採取支持性療法，待時間慢慢過去，才能平緩不適。而家族曾有過敏史或是身為過敏體質的準媽媽，一定會特別擔心腹中胎兒受到自己或老公的遺傳基因影響，因此會特別注意自己的日常生活作息，儘量身處在乾淨的環境，並避免食用海鮮，就怕胎兒出生後，也會成為過敏族群的一員。

何謂過敏體質？
近年來有許多研究指出，罹患異位性皮膚炎的主因為遺傳，而遺傳則決定環境中有哪些因素會刺激患者體內的過敏免疫反應，進而造成對身體的破壞。假使過敏的遺傳基因使寶寶的皮膚免疫力有缺陷，就會發生異位性皮膚炎，造成皮膚容易乾癢、起紅疹，如果受不了搔癢感而頻頻去抓患部，抓破肌膚之後，傷口就會受到病菌感染；若鼻子過敏，就會引起過敏性鼻炎，如果是氣管過敏，就會形成氣喘，端看過敏免疫反應發生的部位位於何處，就會有相對應的症狀產生。

過敏原處處可見
羅東博愛醫院婦產科主治醫師陳俊葦表示，有些準媽媽過去不曾有過敏病史，卻在懷孕期間皮膚出現紅疹發癢等現象，懷孕引起的皮膚瘙癢症，目前機制尚不清楚，不一定與免疫力有關。
一般來說，常見的過敏原大致上可分成食物、塵?、化學用品、冷熱溫差過大等。患有鼻炎、異位性皮膚炎或氣喘的女性，如果有懷孕的打算，建議在懷孕前接受過敏原測試找出過敏原，不建議在懷孕期間做過敏原測試。
有些媽咪擔心懷孕後會因為荷爾蒙因素的影響，造成過敏情形惡化；以往的確也曾有孕婦在門診反映：「我有過敏性鼻炎，懷孕的時候好像覺得鼻子更塞了！」對此，陳俊葦醫師指出，懷孕並不會導致過敏程度惡化，這是因為荷爾蒙分泌造成體內黏膜水腫，所以發生過敏時，才會覺得比以前不舒服；同理，沒有過敏病史的準媽媽，若發覺自己在懷孕期間突然鼻塞，也不見得就是自己突然罹患過敏的症狀表現。

異位性皮膚炎
異位性皮膚炎症狀會有典型的分布部位，寶寶除了皮膚乾癢之外，紅疹還會遍布全身；成人則是四肢、膝蓋彎曲的地方及脖子會出現紅疹。此為慢性的皮膚炎，會反覆發作，並持續一段很長的時間，並非在發病之後，往後就能免疫。
如果滿足以下任三項條件，便代表寶寶患有異位性皮膚炎：

1. 皮膚搔癢

2. 皮膚炎症狀

3. 紅疹位於典型症狀分布位置

4. 有家族史（氣喘及過敏性鼻炎等）

孕婦吃海鮮•不怕胎兒變過敏兒
寶寶之所以會成為過敏體質，最主要的因素還是與遺傳有關，只要一等親中有一人確診為罹患異位性皮膚炎、過敏性氣喘、鼻炎或是食物過敏，胎兒出生後罹患上述過敏症狀的機率，便會大幅提升。陳俊葦醫師表示，雖然以前曾有某些報導指出，孕婦吃海鮮或其他致敏食材可能會導致胎兒出生後罹患過敏，但目前並無相關研究證實「孕婦食用海鮮一定會造成寶寶過敏」，因此，若非身為過敏體質患者，準媽媽還是可以正常食用海鮮。

以蔬果代替海鮮•攝取孕期營養
非過敏體質的孕婦，能夠照常食用海鮮、蛋類、花生等食材，但如果準媽媽身為過敏患者，難道就要放棄這些食物所帶來的營養素嗎？
陳俊葦醫師表示，海鮮確實含有許多營養價值極高的蛋白質，其中，魚類可補充DHA及鈣質，幫助胎兒腦部發展。但若是懷孕前就曾發生食用海鮮後引發蕁麻疹，就請勿再接觸海鮮及相關食品。

牛奶應繼續飲用
含有豐富鈣質及蛋白質的牛奶，也是常見的過敏食物，但相較於海鮮，陳俊葦醫師建議，準媽媽在喝牛奶的時候，如果不會出現太嚴重的過敏反應，應照常飲用為佳，一天之內可以分次飲用，一次飲用的量不要太多；若刻意避免攝取牛奶，反而容易流失鈣質，造成抽筋。

懷孕前應先接受過敏檢測
陳俊葦醫師指出，有些女性在懷孕前已知道自己是過敏體質，接觸到致敏物質後就等待2、3個小時，讓紅疹漸漸自然退去。對於準媽媽來說，能保持最健康自然的狀態就是給胎兒最棒的禮物，要預防過敏的最好方式，就是避免接觸過敏原。若想要接受過敏原測試以找出過敏原，那麼就應該在懷孕之前做，建議不要在懷孕期間才進行過敏原檢測，萬一在測試過程中，突然引發強烈的過敏反應，可是得不償失。

過敏應如何保養？
針對不同的過敏症狀，醫師開給準媽媽的藥物也會有所不同，例如鼻子過敏，就會使用鼻噴劑、洗鼻器等局部治療，異位性皮膚炎則給予塗抹類的類固醇藥膏或冰敷，若病情嚴重者，醫師才會視情況給予服用藥物，不過由於懷孕初期正好是胚胎器官發育的階段，因此通常會在懷孕中期或後期才給予此類型的藥物。

醫師提醒
有些依靠藥物來舒緩過敏反應的孕婦，會擔心生產後無法親餵母乳，陳俊葦醫師表示，若非口服藥類型的藥物，準媽媽在產後都可安心餵乳，但如果經醫師處方後使用的是口服藥物，可現場詢問醫師是否可親餵母乳，但基本上都不會造成特別影響；且母乳含有豐富的蛋白質、鈣質及礦物質，這些營養素能降低寶寶被病菌侵入的機會，加上母乳所含的蛋白質較為寶寶熟悉，若寶寶的消化系統發展尚未成熟，也較不易誘發過敏或其他不適症狀。
陳俊葦醫師建議，如果準媽媽已是過敏患者，應做好胎兒出生後也可能成為過敏體質的心理準備，並於懷孕前規劃家中環境，避免使用太多地毯、布窗簾等容易堆積塵?的家具，購買玩具時，也應選購非絨毛性質的玩具，如此一來才能創造一個不易堆積髒汙、適合過敏體質寶寶生活的環境。