6招舒緩頭痛     

採訪撰文／張晴宜
諮詢／署立桃園醫院婦產科主任　呂理政
攝影／潘朵拉專業兒童攝影（02-8773-5501）
模特兒／孕媽咪林亮岑

頭痛的因素有很多，懷孕之後因個人體質差異，頭痛症狀有可能會改善，但也有的人會出現更嚴重的情形。頭痛起來真是讓人受不了！本文就由專業醫師來告訴您，如何區別輕微和嚴重型頭痛，以及頭痛時可以用哪些方式處理。

瞭解原因　對症下藥
頭痛的原因
頭痛的原因大體上可歸類為兩種。第一種是個體本身就有的頭痛，可能是遺傳（家族史），也可能是腦內血管收縮不穩定、壓力導致，有些原因甚至不明，這些稱為原發型頭痛，為慢性的，且反覆發生，常見的偏頭痛和緊縮型頭痛即屬於此種類型。

偏頭痛
偏頭痛是一種每日反覆發生的單邊頭痛，依痛的嚴重程度，會合併噁心嘔吐、怕光怕吵等症狀。如發生時處於移動狀態（例如：走路），頭痛症狀也有可能會加劇。另外，偏頭痛前兆多為視力模糊、重疊影像、暈眩、耳鳴等。不過，醫師表示，孕媽咪因體內分泌較多的女性荷爾蒙，讓血管呈放鬆狀態，因此偏頭痛症狀相對來說會較為改善。

緊縮型頭痛
這種頭痛經常在眼眶周圍、後腦、太陽穴等部位出現緊繃感疼痛（因人而異），通常為雙側頭痛，痛起來也許會長達數分鐘、數小時，可能伴隨腸胃不適、失眠等症狀。緊縮型頭痛與個體的情緒、壓力有很大的關係。長時間維持在同一固定姿勢的電腦族、容易緊張或憂鬱傾向、工作環境壓力大等的人都容易罹患這種頭痛症狀，是忙路的現代人很常見的一種病症。
第二種稱為續發型頭痛，包括因疾病引發的頭痛（腦炎、腦瘤、腦部感染等）與外部傷害（例如：頭部撞擊）造成的頭痛。通常這類型頭痛會合併諸如肢體動作不協調、身體出現的症狀不對稱（例如：右腳有感覺、左腳麻痺）、行為改變等異常情況。署立桃園醫院婦產科主任呂理政指出，假如發現有異常頭痛症狀，或是不同於以往的情形（例如：每天的頭痛狀況愈來愈嚴重），有可能是身體發出的警訊，建議最好要儘快到醫院檢查，以免延誤治療。
原發型頭痛：屬於長久、慢性、反覆發作的頭痛，患者對自己的症狀較為熟悉。
續發型頭痛：以前沒有過的頭痛，或頭痛的特徵與過往不同。

孕期頭痛的因素
呂理政醫師表示，若懷孕前就有慢性頭痛的人，在懷孕之後，約有六成的人頭痛症狀會改善；三成的人頭痛症狀會消失；一成的人頭痛症狀會惡化。另外懷孕期間生理變化等部份因素也有可能導致孕媽咪頭痛。

造成孕媽咪頭痛原因分別說明如下：

1. 荷爾蒙的改變：在懷孕期間體內分泌的雌激素和黃體素增加，直接影響到腦內血清素的含量，使得媽咪易有頭痛症狀。

2. 緊張、壓力大：如前文所提之緊縮型頭痛，頭部有遭受擠壓力感覺。若孕媽咪長期處於情緒緊繃、壓力大的狀態下，在整個孕期都有可能發生。

3. 睡眠品質不佳：因懷孕而開始出現的生理變化，或是心理上所承受的壓力、情緒等因素，都有可能導致睡不安穩，進而造成頭痛。

4. 戒斷症候群：在懷孕前有喝咖啡習慣的人，懷孕之後突然戒除這種習慣，也有可能引發頭痛。

5. 妊娠高血壓：罹患妊娠高血壓的媽咪，七成以上的人（血壓升高時）都會有持續性的頭痛症狀。僅有少數人是以諸如上腹疼痛、視力模糊或胎動減少等症狀表現。

6. 妊娠毒血症：又稱為子癇前症。此種病症通常發生於懷孕後期，症狀之一便是頭痛。假如孕媽咪正處於懷孕末期，突然出現頭痛症狀，建議可先測量血壓，若血壓高過正常值，就要注意是否還有其他病症表現，並就醫診治；若血壓正常，則可先將此病症排除。

妊娠毒血症之臨床症狀表現

• 高血壓：收縮壓大於140毫米水銀柱或比懷孕前升高30毫米水銀柱以上。舒張壓大於90毫米水銀柱或比懷孕前升高15毫米水銀柱以上。

• 蛋白尿：24小時尿液中，蛋白質濃度每公升大於0.3公克；或任意兩次間隔至少6小時以上之尿液檢查結果顯示每公升尿液蛋白質濃度高於1公克。

• 頭痛

• 視力模糊

• 上腹頭痛

• 呼吸困難

• 其他

顱內出血
當顱內血管破裂時即有可能發生，是一種會危及到生命的嚴重疾病。當顱內出血時，會有突發性的劇烈頭痛，更嚴重者有可能陷入昏迷狀態，如沒有及時治療，死亡機率相當高。

其他因素
諸如服用到不明藥物或刺激性食物、頭部遭受撞擊、腦中風、腦部有腫瘤、腦部受到感染等因素都有可能造成頭痛。

6招舒緩頭痛

1. 作息規律：有規律的作息，也可擁有好的睡眠品質。應儘量避免熬夜。

2. 飲食清淡：吃太多辛辣、重口味等食物容易誘發頭痛。建議三餐定時定量，食物烹調方式以蒸、煮為佳。

3. 心情放鬆：個人的心理、情緒會大幅影響生理上的改變。宜學習放鬆心情，以平常心看待任何事。

4. 毛巾熱敷：將熱毛巾敷在頭部、頸部或肩膀，舒緩身體上的緊繃與壓力。

5. 紓發壓力：當感受到壓力時千萬不要憋在心理，要適時紓發出來。壓力累積久了也會造成疾病。

6. 規律運動：運動可以擁有好心情。每週固定做自己喜歡的運動，既可保持自己的身體機能維持在最佳狀態，也可讓心靈好好放鬆一下。

最後的小叮嚀
呂理政醫師提醒，原本就慣有的頭痛症狀其實不用特別擔心。倘若以前沒有過的頭痛，且有愈來愈痛的傾向，或是頭痛的頻率逐漸增加，都要特別注意。對孕媽咪來說，很怕的是子癇前症引起的頭痛。因此，叮嚀孕媽咪必須要定期產檢，及早發現才能儘快做最適當的處置。另外，孕媽咪一旦出現頭痛症狀千萬不能亂服用成藥，有些藥物在孕期是不適合食用的，應讓專業醫師診治，才能避免傷及自己和胎兒。