如廁訓練觀察篇  

文／郭盈秀　採訪諮詢／台北市安東托兒所護理長余蕙智•教保組長葉亞楓　攝影／邱如仁　場地協力／台北市安東托兒所
　

觀察篇

父母＋寶寶•做好準備了嗎？
雖然學習上廁所、認識大小便的是孩子，但往往最緊張著急的，卻是親友及父母。如廁的發展有跡可循，而最首先要問的就是：爸爸媽媽和小朋友，從生理到心理，你們真的都準備好了嗎？
「擔心自己家孩子太晚學如廁，是不是發育遲緩；如廁的過程好像不是很順利，正常嗎？」愛孩子的家長，難免會想東想西，煩惱不已。台北市安東托兒所護理長余蕙智和教保組長葉亞楓表示，就如同學習吃副食品和走路，父母也應該採取循序漸進的方式引導，才不會適得其反。畢竟「如廁」，可說是幼兒時期的大事件呢！

身心發展
2歲孩子的身體
大小便對於孩子而言，本來就是一件本能的行為，隨時都可產生反應。但隨著慢慢長大，小朋友逐漸需要融入成人的家庭生活，因此也開始需要能自我控制大小便。余蕙智護理長表示，首先，這與生理的成熟狀態有關。

從坐、站和走•看肌肉成熟能力
大小便的動作看似簡單，事實上，卻是一連串生理機制的組成。以台北市安東托兒所為例，余蕙智護理長說明，雖然每個小朋友的發展進度不同，但仔細觀察，如果孩子可以在同一地點坐得住（超過5分鐘以上）、站得很穩，並且可以自由地四處走動，甚至出現完整的肢體動作（如出力抓取、扶住），就代表他的肌肉夠成熟，足以達到自我控制的程度，隨時都能進入如廁的學習階段。

面對大小便的反應
然而，就算生理發展已趨於成熟，如果孩子對於大小便和如廁的相關事物，沒有表現出較大的興趣，有可能是時機還未到，不見得代表有任何發育問題。葉亞楓組長表示，如廁這件事對於孩子來說，畢竟是比較陌生的；且因平常以包尿布為主，馬桶或便器也不一定是孩子平常就會接觸的實體物品，難免需要一些時間來了解與適應。

把握生活細節•適時引導
既然大小便，是一件自然的例行公事，因此父母如能在平日生活中，適時加入如廁的觀念，長久下來，潛移默化中，多少會讓孩子產生興趣。
以安東托兒所為例，葉亞楓組長表示，通常吃飯或活動前後，孩子會有上廁所的跡象，因此可活用這兩段時期，如吃飯時一面說明：「小朋友，你們知道嗎？我們每天吃進的食物，會跑到胃腸裡面消化，然後會變成尿尿或便便，最後就需要到廁所喔」更讓孩子能正向看待如廁，而非排斥。

認知態度
如廁不只是孩子的事
如廁對於孩子來說，是件很新奇的事，但畢竟什麼都不懂，因此引導者更顯得格外重要。余蕙智護理長表示，孩子最信任的莫過於父母，因此父母的表情和行為，都可能影響孩子對如廁這件事的看法。

懷抱堅定＆鼓勵的心態
一般而言，2歲後是最佳學習如廁時間；但不少父母求好心切，擔心孩子落後一截。葉亞楓組長表示，每個小朋友的發展不盡相同，如果連家長都以緊張、比較的心態來面對，難免讓孩子處在緊張氛圍中，反而可能讓他們將如廁認知為「不愉快的事情」。
葉亞楓組長認為，家長溫柔而堅持的態度很重要；畢竟孩子的狀況自己最了解，只要掌握學習節奏得宜，維持良好親子溝通，多以鼓勵代替責罵，或許還可收到事半功倍的效果。

享受過程•學會自我保護
如廁的學習，因為需要了解大小便的過程，也為孩子開啟認識自我身體的另一管道。以安東托兒所為例，余蕙智護理長表示，會先在教室內善加運用各種素材（如影片、玩偶、繪本、圖卡等），讓孩子先產生印象；接著，每天有固定四至五次的團體如廁時間，此時會直接接觸到自己的身體和大小便，有些小朋友會有疑問，老師也會藉機說明，如為什麼會這樣尿尿、大小便後要沖水的原因等。

安全教育的重要性
此外，人身安全教育，也是值得重視的一環。葉亞楓組長表示，大野狼、誘拐、猥褻等社會案件層出不窮，縱使每天親人會接孩子上下學，但如果能讓孩子擁有自我保護的概念，就能多一份安心。因此她舉例，在身體介紹課程中，老師會加入人身安全的說明，提醒小朋友要對陌生的碰觸有所警覺，進而能尋求協助。