產後該不該喝生化湯？     

國泰醫院婦產科主治醫師　林慧雯  產後、生化湯、生產

生化湯的功效   產後、生化湯、生產  產後、生化湯、生產  產後、生化湯、生產

首先來看生化湯的組成：當歸、川芎、桃心、烤老薑、炙甘草。其中當歸可以養血補血，川芎可以行血、活血，而桃心則可以破血化瘀，整個方子的目的就在養血活血，產後補血、袪惡露。
以西醫觀點來看，在胎兒及胎盤組織娩出之後，子宮靠肌肉之收縮讓血管受到壓迫而止血，若收縮不好，這些血管會持續開放而造成出血不止，若形成血塊積在子宮腔內，造成子宮肌肉層的收縮更不好，出血情形會更惡化，所以維持子宮肌肉層的收縮是最重要的。在自然產及剖腹產，西醫的治療都是一樣的，靠的是子宮的按摩及幫助子宮收縮之藥物。宮縮藥物之給予與否視子宮收縮好壞而定，大約產後2∼3天左右。
接下來子宮內膜層要好好地重建再生，這關係到將來之懷孕，這個過程在產後2∼3天即已開始，除了當初胎盤著床的部分以外，其餘的子宮內膜的新生，多在產後7∼10天內完成；而胎盤著床部分的子宮內膜再生，則複雜了一些，這部分的血栓塊要剝落，新的子宮內膜才能長得完整。一般剝落的過程約要2個星期左右，有時甚至要6週。而生化湯的真正功用就在這段期間。

何時開始喝生化湯？  產後、生化湯、生產 產後、生化湯、生產  產後、生化湯、生產

讓當初胎盤著床部分的子宮內膜的血栓剝落（活血化瘀），新的子宮內膜才能重建。所以生化湯的飲用時機大約在產後2∼3天開始（在這之前，靠子宮按摩或宮縮藥物讓子宮收縮，當然產後立即飲用我也不反對），大約至7∼10天。

總而言之，不要超過產後2個星期，因為在這之後，生化湯反而對子宮內膜的新生造成負面之影響，它會讓新生子宮內膜不穩定，反而會出血不止。這也是生化湯最常見的副作用。在門診，有些人抱怨出血持續不止，一問之下，大部分都是生化湯喝整個月導致。

要不要喝生化湯？   產後、生化湯、生產  產後、生化湯、生產

在了解子宮內膜復舊再生的原理之後，要不要喝生化湯就看妳自己的理解。在台灣，一般醫院多不會禁止喝生化湯，（其實產後住院期間也不必要，因為這2∼3天內子宮收縮才是重要），我們只是反對喝一整個月的生化湯，（因為2個星期後，生化湯反而對已經重建新生之子宮內膜不利，反而容易出血。）若妳不想喝，那就不要喝，西醫也沒什麼取代藥物，好好休養即可。

喝完生化湯之後，才是開始吃麻油雞的時機，因為這時子宮內膜已經重建，而傷口（自然生產的會陰傷口，剖腹生產的傷口）也大多癒合完全；麻油、酒才可以開始使用。若您選擇不吃生化湯，也請這時候（至少產後12天）才開始吃麻油雞酒。

坐月子喝麻油雞酒，其中最重要的意義在於——古代婦女在家庭中的地位往往是最低的，大部分的婦女長期處於營養不良的狀態，而坐月子是一個母子以子貴，名正言順可以休息，補養氣血的時機。而現代人熱量往往過剩，坐月子調養氣血我非常贊成，可是一味地補熱量只會造成肥胖。

均衡的飲食適當的休養是必要的，而熱量並不等於營養。所以我常「告誡」我的產婦，要學習食物的營養成份及所含的熱量，慎選您吃進去的東西，不要吃一堆沒有營養價值卻只有熱量的食物，反而造成身體的負擔。

有些人認為中醫不科學，所以全盤否定中醫藥的價值，我個人則認為也許不是中醫不科學，而是現今的科學還不能證實中醫的存在價值。中醫的發展已經有二千多年的歷史，其中有些部分是有其存在之價值。不知道您看了這篇文章之後，是不是對生化湯有更進一步的認識？對於坐月子是否也有更科學的想法及做法呢？ 

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