認識羊水    

聖馬爾定醫院 蔡頤恩醫師  / 德珍婦產科 院長吳松年醫師  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水

羊水的量  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水
羊水的量，在懷孕的過程中，逐漸增加，在34週時達到最高峰，平均約980 c.c ，然後再逐漸少。足月時的羊水量，約為830 c.c，到了42週時，就只剩下550 c.c了。為了維持羊水的量，胎兒每天吞入400-500 c.c 的羊水，同時也經由尿道排出等量的尿液，因此維持了羊水量的平衡。

羊水過少  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水
常發生在哪些先天異常疾病？
最常見的是泌尿系統異常，如兩側腎臟缺失、畸形發育不良的多囊性腎臟、嬰兒型多囊性腎臟、秘尿道完全阻塞也會造成羊水過少。其他的危險因素還包括 ：胎盤功能缺損、胎盤早期剝離、早期破水、胎兒在子宮內生長遲滯等。
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如何處置？   孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水
孕婦須作遺傳諮詢和產前診斷。應該抽取胎兒膀胱內尿液、臍帶血、和懷孕第三期胎盤組織，作染色體的檢查。隨時注意產程進展情形，必要時準備剖腹生產。

破水  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水  孕期水腫、孕婦、懷孕、羊水
Baby 在子宮內有羊膜包住，一般是不會流出的，除非是破掉，破掉一般分為：

1. 在較上方的裂縫，稱為前羊水。
   量只是一些些，有時即自動好了，此種破水較沒關係，但仍需觀察。

2. 在正前方(靠子宮頸)的破水，即一般我們所謂的破水。
   量多而大，會讓整個褲子都濕掉了，需注意，24小時 Baby 沒生易感染。
   只要是流出是水而不是黏狀分泌物，最好先看醫生確定一下；但有時咳嗽或笑，會有失禁現象，常會被誤為破水。

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